Durant cet entretien spécifique, les patientes et les patients souffrant des troubles du sommeil et de la vigilance les plus divers, comme l’insomnie, le syndrome des jambes sans repos, le syndrome d’apnée du sommeil, les crampes musculaires nocturnes, le somnambulisme, mais aussi la narcolepsie ou d’autres causes de fatigue et de somnolence, sont examinés, traités et conseillés. Il est souvent nécessaire de procéder en complément à un examen en laboratoire du sommeil ou à un examen ambulatoire du sommeil à domicile afin de mieux cerner la nature du trouble du sommeil ou les effets des médicaments.
La plupart des troubles du sommeil et de la vigilance peuvent être traités avec succès. Sans traitement, les personnes concernées souffrent d’une mauvaise qualité de vie et courent le risque d’un échec professionnel ou d’un accident au travail ou au volant. Les mesures et les médicaments prescrits par le médecin du sommeil dépendent du diagnostic exact. Dans tous les cas, il est important de conseiller un certain changement du mode de vie, comme un sommeil régulier et suffisant, et d’éviter les comportements défavorables. Les médicaments doivent être choisis avec soin et éventuellement combinés. C’est pourquoi le traitement doit être surveillé et éventuellement adapté par un/e neurologue expérimenté/e en médecine du sommeil. Les troubles du sommeil et de la vigilance doivent souvent être traités dans le cadre d’une collaboration multidisciplinaire entre neurologues, pneumologues et psychiatres. Outre le traitement médicamenteux, une prise en charge psychothérapeutique et médico-sociale est souvent importante (contacts avec les écoles, orientation professionnelle, permis de conduire, problèmes avec les assurances sociales).
Le contact avec d’autres personnes concernées, au sens d’un accompagnement par des pairs, peut apporter une aide précieuse à de nombreux patients. Là encore, votre médecin du sommeil peut vous conseiller et vous fournir les contacts nécessaires.
Les troubles du sommeil sont également présents dans de nombreuses maladies neurologiques. Par exemple, certaines crises d’épilepsie peuvent survenir uniquement la nuit et ne pas être reconnues comme telles. La sclérose en plaques, la maladie de Parkinson, les maladies musculaires et la démence peuvent entraîner des troubles du sommeil.
Si, après l’examen initial des troubles du sommeil et de la vigilance chez le médecin de famille, leur cause reste souvent inexpliquée, il convient alors de consulter un spécialiste du sommeil. Ce serait une erreur de traiter une insomnie simplement avec des somnifères et une fatigue avec des stimulants sans en clarifier la cause.
Pour un premier aperçu des principaux troubles du sommeil et de la vigilance, les questionnaires suivants sont particulièrement utiles:
Dans certains cas, un examen en laboratoire du sommeil ou à domicile dans son propre lit est nécessaire pour déterminer plus précisément la cause d’un trouble du sommeil et de la vigilance ou les effets d’un traitement. Le spécialiste du sommeil peut expliquer clairement à la personne concernée ce qui l’attend lors d’un tel examen complémentaire en laboratoire du sommeil. Dans de rares cas, il est nécessaire de prévoir des examens sanguins spéciaux qui n’ont pas encore été effectués par le médecin de famille.
